- герминогенных опухолях яичников и яичка;
- раке яичников;
- семиноме;
- злокачественных образованиях шеи и головы;
- раке легкого;
- злокачественной меланоме;
- раке тела и шейки матки;
- остеогенной саркоме;
- раке мочевого пузыря.
- серьезных патологиях почек (КК меньше 15 мл/мин);
- гиперчувствительности к карбоплатину и прочим ЛС, включающим платину;
- беременности;
- значительной кровопотере, наблюдаемой в недавнем прошлом;
- кормлении грудью;
- выраженной миелосупрессии;
- в детском возрасте.
- нарушениях слуха;
- подавленном костномозговом кроветворении (включая состояния после проведения химиотерапии и лучевой терапии);
- нарушениях функциональности почек;
- параллельном приеме нефротоксических ЛС (например, Цисплатина);
- недавней вакцинации;
- острых инфекциях бактериальной, грибковой и вирусной этиологии.
- 100 мг на квадратный метр площади тела, ежесуточно на протяжении 5 дней;
- 300-400 мг на квадратный метр площади тела, единожды в 4 недели.
- абдоминальные боли;
- запор;
- тошнота;
- стоматит;
- рвота;
- понижение аппетита;
- диарея;
- нарушения печеночной функции (увеличение активности ЩФ, АСТ, а также и повышение содержания сывороточного билирубина).
- подавление костномозгового кроветворения.
- снижение слуха;
- астения;
- шум в ушах;
- периферическая полиневропатия (ослабление сухожильных рефлексов, парестезии);
- кумулятивная нейротоксичность (при длительном лечении);
- снижение зрения;
- цветовая агнозия;
- корковая слепота (при приеме высоких дозировок ЛС пациентами с патологиями почек);
- полная потеря зрения.
- азооспермия;
- увеличение уровня плазменного креатинина;
- аменорея;
- повышение содержания сывороточной мочевины.
- снижение плазменного уровня кальция, магния, калия, натрия.
- местные аллергические реакции в области введения;
- бронхоспазм;
- эритематозная сыпь;
- кожный зуд;
- лихорадка;
- понижение АД;
- крапивница;
- анафилактоидные реакции;
- эксфолиативный дерматит.
- возникновение гриппоподобной симптоматики;
- изменения вкуса;
- сердечная недостаточность;
- гемолитическо-уремический синдром;
- алопеция;
- артралгия/миалгия;
- цереброваскулярные нарушения.
- Визкарб;
- Карбоплатин-Тева;
- Бластокарб;
- Карбоплатин-Лэнс;
- Паракт;
- Карбоплатин-Эбеве;
- Циклоплатин;
- Карбоплатин-Ронц;
- Кемокарб;
- Параплатин;
- Стрикарб;
- Цитокарб;
- Карбола;
- Платикарб.
- флакон 5 мл – 450 рублей;
- флакон 15 мл – 900 рублей;
- флакон 45 мл – 2000 рублей.
Карбоплатин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Латинское название: Carboplatin
Действующее вещество/Аналог: Карбоплатин Carboplatin
Код АТХ: L01XA02 Соединения платины
Производитель: ЗАО "Биокад" (Россия)
Рецептурное: Да
Предназначение: Противоопухолевые
Оцените материал:Состав Карбоплатина
1 флакон включает 10 мг/мл карбоплатина – активный ингредиент.
Форма выпуска
Карбоплатин выпускается в форме инъекционного концентрата для последующего инфузионного применения, по 5; 15; 45 и 75 мл во флаконе.
Фармакологическое действие
Антибластомное (противоопухолевое).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Карбоплатин является противоопухолевым лекарственным препаратом, включающим платину и обладающим алкилирующим действием по отношению к ДНК клеток злокачественных опухолей. Эффективность препарата проявляется благодаря формированию внутриспиральных сшивок в ДНК опухолевых клеток, которые приводят к изменению самой структуры ДНК и как следствие, к угнетению репликации нуклеиновых кислот и окончательному разрушению клеток злокачественных новообразований.
Метаболичиские преобразования карбоплатина проходят путем гидролиза с формированием активных соединений, взаимодействующих с ДНК опухолей. Объем распределения — 16 л. Связывание с плазменными белками довольно низкое, тем не менее, необратимые соединения платины, образующейся из карбоплатина с плазменными белками, обладают медленной элиминацией с минимальным T1/2, составляющим 5 суток. T1/2 самого карбоплатина в начальной фазе равняется – 65-120 минутам, а в конечной фазе – 280-350 минутам. На протяжении 24 часов, при КК не менее 60 мл/мин, препарат на 71% выводится почками.
Показания к применению Карбоплатина
Применение Карбоплатина показано при:
Противопоказания
Применение Карбоплатина противопоказано при:
С осторожностью назначают при:
Карбоплатин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Противоопухолевый препарат Карбоплатин может использоваться как в монотерапии, так и в комплексе с прочими ЛС подобного действия (например, сочетаемая терапия с применением препаратов Паклитаксел и Карбоплатин).
В зависимости от размера и локализации опухоли используют флаконы Карбоплатина 450 мг/45 мл или другие объемы препарата. Показано в/в, в виде инфузии (капельницы) на протяжении 15-60 минут, введение следующих дозировок карбоплатина:
До и после использования препарата проведение форсированного диуреза и дополнительного ведения жидкостей не требуется.
При гематологической токсичности умеренной или тяжелой степени тяжести (число нейтрофильных лейкоцитов меньше 500/мм2, а тромбоцитов меньше 50 тыс/мм2) может понадобиться понижение дозировки на 25%.
При патологиях почек (КК меньше 60 мл/мин) увеличивается риск возникновения токсического действия ЛС, в связи с чем его дозировки сокращают исходя их показателей КК (КК 16-40/200 мг и КК 41-59/250 мл на метр квадратный тела).
В пожилом возрасте (больше 65 лет), а также при ранее проводимом миелосупрессивном лечении, следует понизить дозировку на 20-25%.
Перед использованием раствора необходимо провести его визуальный контроль, с целью определения нарушений окраски и наличия посторонних включений.
Карбоплатин разбавляют в растворах натрия хлорида (9%) или глюкозы (5%), таким образом, чтобы наблюдаемая концентрация составляла – 0,5-1 мг/мл. Раствор готовят прямо перед его применением, так как максимальный срок хранения приготовленного раствора равняется 24 часам.
Побочные действия
Система пищеварения:
Система кроветворения:
Нервная система;
Аномалии со стороны зрения обычно проходят на протяжении нескольких недель после отмены препарата.
Мочеполовая система:
Серьезные поражения почечной функции отмечались крайне редко. Как правило, нефротоксичность формируется при увеличении дозировок препарата или у пациентов, ранее применяющих Цисплатин.
Водно-электролитный баланс:
Аллергические проявления:
Другие:
Передозировка
При передозировке Карбоплатином наблюдали более выраженные проявления негативной симптоматики побочных эффектов препарата.
Назначаемая терапия должна соответствовать наблюдаемым симптомам. Проведение гемодиализа эффективно в первые 180 минут после введения избыточных доз препарата.
Взаимодействие
Одновременное лечение аминогликозидами или ототоксическими и нефротоксическими препаратами увеличивает токсические эффекты Карбоплатина на соответствующие органы организма человека.
Параллельное использование с лучевой терапией или прочими миелосупрессивными ЛС приводит к усилению гематологической токсичности.
Взаимодействие с алюминием приводит к образованию черного осадка.
Условия продажи
Для приобретения Карбоплатина нужен рецепт.
Условия хранения Карбоплатин
Температурные ограничения хранения концентрата – до 25 °С, в темном месте.
Срок годности Карбоплатин
с момента производства – 2 года.
Особые указания
Инфузии с использование Карбоплатина можно проводить только под постоянным контролем медперсонала, специализирующегося на лечении цитотоксическими ЛС, с обязательным мониторингом возможных токсических эффектов, в особенности в случае применения высоких доз препарата.
Во время терапии Карбоплатином и на протяжении последующих 3-х месяцев, пациентам обоих полов необходимо пользоваться надежными контрацептивными методами или средствами.
Для приготовления и последующего введения раствора следует использовать предметы медицинского назначения (иглы, катетеры, шприцы, системы ПК), не содержащие алюминий, так как при его взаимодействии с Карбоплатином образовывается осадок или наблюдается снижение эффективности препарата.
Также рекомендуют периодические неврологические осмотры, в особенности пациентов пожилого возраста (старше 65-ти лет) и больных ранее получавших Цисплатин.
Применение Карбоплатина может привести к ототоксическим эффектам, в связи с чем необходимо проводить аудиометрические тесты до начала лечения, во время терапии или при подозрении на формирование слуховых нарушений. В случае фиксирования клинически значимых нарушений со стороны слухового аппарата может понадобиться корректировка дозировок Карбоплатина или даже полная отмена лечения.
Во время лечения необходим систематический (например, 1 раз в 7 суток) подсчет форменных кровяных элементов и контроль почечной функции (клиренс креатинина).
При попадании Карбоплатина на кожные покровы и/или в глаза, необходимо незамедлительно промыть места контакта с препаратом большим объемом воды. В случае попадания препарата в рот следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Синонимы
Детям
В связи с ограниченными сведениями о влиянии Карбоплатина на детей, его не назначают в этой возрастной категории.
Карбоплатин при беременности и лактации
В проведенных исследованиях было доказано мутагенное, тератогенное и эмбриотоксическое действие Карбоплатина, в связи с чем, его не назначают при беременности.
Применение Карбоплатина при грудном кормлении противопоказано, из-за возможного токсического воздействия платины на новорожденного.
Цена Карбоплатина, где купить
В среднем, купить Карбоплатин производителя ЗАО «Биокад» можно за:
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!